炎症性肠病(IBD)是一组主要累及胃肠道的非特异性、慢性、复发性、炎症性疾病,主要包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。目前,普遍认为长期不当饮食参与了IBD 的发生和发展。那么,得了炎症性肠病,日常饮食方面应该注意些什么?
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1.主食
米汤及粥品(包括鱼片粥、肉片粥等)易于消化和吸收,且少渣,对消化道具有良好的调节作用;面食营养丰富,花样和品种繁多,易于消化吸收,但若对面食中麸质蛋白过敏者不能食用。
2.肉蛋类
猪肉含有丰富的蛋白质、脂肪、碳水化合物、钙、铁、磷等营养成分,猪肝富含铁元素,缺铁性贫血者可多吃猪肝。炎症明显活动期适量进食猪肉汤和猪肝汤,缓解期可酌情多样化食用猪肉和猪肝。
鸡肉蛋白质含量较高,脂肪含量较低,富含人体必需的氨基酸、丰富的维生素和磷、铁、铜、锌等微量元素,是优质蛋白的主要来源。对于肠道炎症较重者,宜从少量清炖的鸡汤开始,少吃多餐,随着炎症好转,可逐渐增加分量。缓解期可适量多食用鸡肉。
鸡蛋营养丰富,蛋白质和氨基酸比例非常适合人体生理的需要,做成鸡蛋羹时容易消化吸收,利用率高达98%。
需要注意的是,无论是活动期还是缓解期,均不宜食用牛羊肉,以及未煮熟的各种肉类、生鸡蛋等。活动期可适量食用熟的河鲜,如鱼汤及清蒸鱼等,不宜食用海鲜。缓解期可酌情适量食用熟河鲜,慎食海鲜。
3.蔬果类
蔬果富含膳食纤维、维生素和矿物质,能润肠通便,缓解期可酌情适量食用;活动期少吃或不吃。尤其不要生吃水果,最好将水果去皮去籽,细嚼慢咽,或者榨成果汁过滤后饮用。可能伴有肠道狭窄、穿透性病变,甚至肠梗阻、肠瘘者不宜进食蔬果。
4.豆类及豆制品
豆类及豆制品是优质蛋白,豆制品容易消化和吸收,但豆类进食后也容易胀气,宜根据自身情况酌情适量进食豆类及豆制品。
5.牛奶及酸奶
活动期不宜喝生鲜牛奶,缓解期可酌情尝试。酸奶含丰富益生菌,易消化吸收,对于IBD是有益的,但注意不宜空腹喝酸奶,低温保存的酸奶应放置到常温时再喝,重度活动期不喝酸奶。
在制作食物和进食时,还应注意以下几点:
以清淡易消化食物为主,酌情选择高热量、富含优质蛋白、维生素,适量脂肪、少渣、少刺激性的食物;为了便于消化吸收,食物加工时必须煮透、煮烂;烹调方法要简单,以炖、煮、蒸为主,避免油炸或重油煎炒;少用或不用无营养价值甚至是有害的色素、香料和调味品,少加或者不加糖,特别是精加工的糖;活动期的食物最好做成半流质和流质,不要进食坚硬或半生不熟的食物。
文/何文芳(广东省中医院大学城医院脾胃病科)