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农村医疗保险中包含生育险吗?不属于农村医疗保险大病统筹补偿范围的是哪些?

2022-07-21 10:02:07    来源:世界网    

农村医疗保险中包含生育险吗?

农村医疗保险中不含有生育保险,生育保险是职工社保中的一种,和养老、工伤、失业、医疗一起称为五险,都是属于职工社会保险。但是农村医疗保险可以在生产后对生育医疗费用进行一定报销,符合农村医疗保险报销范围内的,可以按规定报销或补贴,但是每个地方的规定都不一样。

生育医疗费用包括生育的医疗费用、计划生育的医疗费用和法律、法规规定的应当由生育保险基金支付的其他项目费用。

生育的医疗费用指女职工在孕产期内因怀孕、分娩发生的医疗费用,包括诊治妊娠合并症、并发症的医疗费用;计划生育的医疗费用指职工放置或者取出宫内节育器、施行输卵管或者输精管结扎及复通手术、实施人工流产术或者引产术等发生的医疗费用。

不属于农村合作医疗保险大病统筹基金补偿范围:

1、住院期间的门诊医药费、自费药品、自行外购药品、自行投医费用等;非定点医疗机构的医药费用。

2、工伤、车祸、斗殴、自杀、酗酒等因素造成的意外伤害所用的医药费。

3、计划生育、孕妇分娩(含剖腹产)及各种性病的医药费。

4、器官移植、手术矫形、镶牙及美容等非治疗性医疗费。

5、各种原因造成的集体性食物中毒的医药费。

6、门诊的各项检查费、化验费、X光费。

7、未经转诊擅自投医的费用。

8、住院期间的伙食费、陪客费、营养费、输血费、大型设备检查费(如CT、MR)、空调费、救护车费。

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